工程项目职业健康、劳动卫生保障措施
工程项目职业健康、劳动卫生保障措施提要：职业疾病防治措施肺矽病是隧道施工人员最易感染的职业病，必须采取有效的防治措施
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为保障劳动者在生产过程中的卫生与健康，保持和提高劳动者持久的劳动能力，将加强职业劳动卫生管理，做好职工劳动保护工作。
1、职业劳动卫生保障体系
根据本工程的施工特点，认真贯彻执行国家劳动安全卫生规程、标准，以及《职业健康安全管理体系－规范》（GB/T28001－2001）的有关规定，从医疗保障、教育培训、卫生检查、施工环境、劳动保护五个方面建立完整的职业劳动卫生保障体系（详见图14-1-1）。
2、职业劳动卫生管理机构及主要职责
2.1管理机构
项目经理部成立职业劳动卫生保障工作领导小组，全面负责工地劳动卫生和医疗保障系统的领导工作，切实做到领导到位，制度健全，措施得力。
2.2主要职责
⑴建立健全本项目职业劳动卫生保障责任制。
⑵组织制定本项目职业劳动卫生保障制度和操作规程。
⑶保证本项目职业劳动卫生保障投入和保障体系的有效实施。
⑷督促检查本项目的劳动卫生工作，及时消除事故隐患。
⑸制定项目突发性公共卫生事件应急救援预案。
⑹及时如实报告职业劳动卫生事故。
3、职业劳动卫生保障措施
3.1医疗保障措施
3.1.1建立医疗机构
根据工程特点，结合当地情况，拟组建工区卫生所、工地医院、当地医院三级医疗保障机构，做好卫生防疫和身体保健工作（详见14-3-1图）。
一级医疗机构：工地卫生所是施工管区医疗卫生保障中心，卫生所编设3人。
具体任务：负责现场的医疗、预防和早期抢救工作；负责对职工进行健康教育；开展卫生防病和卫生监护，杜绝传染病的发生和流行；对施工一线常见病、多发病进行
图14-1-1 职业劳动卫生保障体系图
图14-3-1 医疗机构保障图
诊断和治疗；进行急症、重伤的早期抢救和医疗后送，保证伤病员在2h内得到有效抢救；对一些常见病、多发病进行观察治疗，开展外伤清创缝合、骨折复位固定及小型手术；承担管区单位职工体检和重要工地巡诊治疗；向血站联系抢救用血源等工作。
二级医疗机构：联系当地市区医院作为联合体的二级医疗保障机构，主要承担伤病员急诊、住院治疗任务，接纳转院、重症救护和运送。
3.1.2严格体检制度
工程开工前，对参建人员进行工前体检，建立健全职工健康档案，了解职工健康状况；为现场救护及工中、工后随访提供医疗信息，同时也可为疾病防治提供基础资料。
工中体检：每三个月进行一次，尽早发现病患者及职业有害因素早期损害征象，以便及时采取预防和治疗措施。
工后体检：施工结束后对返回人员进行工后体检。
体检内容：包括血、尿、便常规+潜血、肝功、血脂、血糖、血型等；包括心电图、X光胸片、B超、超声心动图等。
3.1.3加强医疗队伍自身建设，提高医疗保障水平
选拔身体素质好、责任心强、具有敬业精神、业务技术过硬的全科医生及救护人员，通过医疗卫生保障知识培训合格后，担负医疗保障任务。同时配备必要的医疗设备、药品，交通、通讯工具等，健全各项规章制度，责任到人，确保医疗质量。
3.2教育与培训
⑴广泛开展职业劳动卫生的宣传教育，使全体员工真正认识到劳动卫生的重要性和必要性，懂得职业劳动卫生的科学知识，牢固树立"以人为本，安全第一"的思想，自觉遵守各项劳动卫生的法律法规和规章制度。
⑵把卫生知识、保护技能、操作规程、卫生保健法规等作为职业劳动卫生教育的主要内容。
⑶建立经常性的职业劳动卫生教育考核制度，考核成绩记入员工档案。
⑷有针对性的对基层管理人员、卫生人员和炊事人员进行卫生保障知识培训，增强管理意识及责任心。
⑸普及劳动保护及职业疾病的科学知识和防治方法，掌握劳动卫生、劳动保护及预防药品的使用知识和方法，提高参战员工的劳动保护能力。
⑹采用新技术、新工艺、新材料、新设备施工时，进行职业培训，未经教育培训的人员不得上岗操作。
3.3职业劳动卫生检查
职业劳动卫生检查的目的是消除隐患、防止事故、改善劳动条件及提高员工的卫生保健意识的重要手段，是职业劳动卫生保护的一项重要内容。通过职业劳动卫生检查，可以发现工程中的危险因素，以便有计划地采取措施，保证人员健康。职业劳动卫生检查由项目经理部职业劳动卫生保障领导小组组织，定期进行。
3.3.1检查的类型
职业劳动卫生检查的类型分为日常性检查、专业性检查、季节性检查等。
⑴日常性检查：由项目经理负责，卫生所所长、各卫生保健人员参与，对重点部位进行日常性检查。
⑵专业性检查：由项目经理负责，卫生所所长、各卫生保健人员参与对特殊场所、特殊
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